Ilu lekarzy potrzebujemy, a ilu wymaga NFZ? Email
Ocena użytkowników: / 12
SłabyŚwietny 
Wpisany przez Marek Wesołowski   
Środa, 20 Kwiecień 2016 11:09

W Polsce brakuje lekarzy! – wciąż słyszymy.

W Polsce brakuje lekarzy - skąd to wiemy?

Czy dlatego, że:

  • mamy kolejki i nie można się dostać do lekarza? –Tak, to prawda, ale to nie problem kadry medycznej, a kontraktu z NFZ. Jeśli masz pieniądze, to nie ma kłopotu, lekarze czekają na Ciebie;
  • mamy dziurę pokoleniową w kadrze lekarskiej i pielęgniarskiej - to pewne. Czy skutkuje to niedoborem lekarzy? - być może, ale to pieśń przyszłości.

W tej chwili nie ma problemu braku lekarzy. Mogą być incydentalne niedobory związane z geografią, blokowaniem specjalizacji i zbyt niskimi zarobkami, ale to nie zmienia ogólnego obrazu. Lekarze są i czekają na pacjentów. To NFZ nie ma pieniędzy, żeby płacić za leczenie.

Chciałbym, żeby NFZ nie był w stanie wydać wszystkich pieniędzy z powodu braku wystarczającej liczby lekarzy. Pomarzyć każdy może!

W odpowiedzi na tytułowe pytanie: NFZ wymaga ciągłej pracy oddziału (dla typowych specjalności). To oznacza stałą obecność personelu medycznego.

Żeby na oddziale 1 lekarz był obecny przez 24 godziny na dobę, przez 7 dni w tygodniu, trzeba zatrudnić ok. 6 lekarzy na pełnym etacie.

Mniejszą liczbą nie da rady obsadzić oddziału. W rzeczywistości zwykle mamy więcej niż jednego lekarza w dzień roboczy, ale dla uproszczenia kalkulacji przyjęliśmy jednego, co przekłada się na 6 etatów.

A ilu lekarzy trzeba, żeby zrealizować kontrakt roczny z NFZ? Zebraliśmy dane dla kilku typowych specjalności z kilkudziesięciu szpitali. Odrzuciliśmy skrajne wartości, żeby mieć typowy obraz. Dane uśredniliśmy. Otrzymaliśmy następujące wyniki:

Lekarz (jeden pełny etat) rocznie wypracowuje następującą kwotę kontraktu z NFZ

Specjalność

Przychód na 1 etat

Przychód na 6 etatów

INTERNA

530 tys. zł

3,2 mln zł

PEDIATRIA

530 tys. zł

3,2 mln zł

GIN-POL

530 tys. zł

3,2 mln zł

CHIRURGIA

700 tys. zł

4,2 mln zł

ORTOPEDIA

720 tys. zł

4,3 mln zł

 

Oczywiście podaliśmy dane uśrednione i w poszczególnych przypadkach podana kalkulacja może nie mieć zastosowania, ale jest prawdziwa dla większości oddziałów.

Proszę sprawdzić wielkości rocznych kontraktów z NFZ na swoich oddziałach. Jeśli są mniejsze niż kwoty podane w trzeciej kolumnie (Przychód na 6 etatów), to NFZ wymaga więcej etatów lekarskich niż potrzeba do wypracowania kwoty kontraktu.

Tłumacząc z polskiego na nasze: jeśli roczny kontrakt jest niższy niż podana kwota, to lekarze muszą siedzieć na oddziale, ale część z nich nie powinna leczyć, bo oddział wejdzie w nadwykonania.

Wszystkie oddziały mające roczne kontrakty poniżej wskazanych kwot nie mogą efektywnie wykorzystać swojego personelu. Co więcej, NFZ przez swoje wymogi blokuje możliwość pracy tych lekarzy w innych miejscach, bo muszą być na oddziale, który ma za mały kontrakt.

Sprawdziliśmy wielkości kontraktów w wielu szpitalach. Liczba „zbyt małych” kontraktów dla poszczególnych specjalności może sięgać nawet 30-40%. To oznacza armię lekarzy, którzy nie leczą, bo im nie pozwalają. Potencjał naszej kadry medycznej jest znacząco większy niż portfel NFZ.

Zmiana dystrybucji środków finansowych i racjonalna organizacja ochrony zdrowia może spowodować odczuwalną poprawę efektywności. Czy potrafimy to zrobić?

 

Marek Wesołowski

Jarosław Ewert

SGA

 

 

Komentarze  

 
0 #65 ivimeqifiso 2020-01-30 02:11
Amoxicillin: http://mewkid.net/who-is-xandra/ Amoxicillin Without Prescription feg.vuaj.sga.waw.pl.sdl.as http://mewkid.net/who-is-xandra/
Cytować
 
 
0 #64 ohalasihpi 2020-01-30 01:37
Buy Amoxicillin: http://mewkid.net/who-is-xandra/ Amoxicillin 500mg Capsules zks.qovx.sga.waw.pl.sny.ys http://mewkid.net/who-is-xandra/
Cytować
 
 
0 #63 Daryl 2020-01-03 12:09
Mobile Full Version Wordpress Extensions and Lightweight
Full Version Vbulletin Template.
Beaver Builder nulled Plugins, Beaver Builder nulled Template, Yoast Seo Premium nulled Templates, Nulled Drupal Plugins and Clean Nulled SMF Extensions, Pro Version Codecanyon Extensions
and AMP Null Datalife CMs Extensions, Nulled Social Engine
Plugins and Fast Nulled JomSocila Template also for bugs of php
Cytować
 
 
0 #62 art galleries 2019-12-27 03:10
Art Ventures Gallery is proud to present Robert Buelteman, Biophilia - Painting with Light.

Join us tomorrow for the artist reception from 4 - 6 pm.


artventuresgall ery artisbeautifulm oneyart Biophiliaabstra ctart artcollectors RobertBuelteman
Cytować
 
 
0 #61 mama bear t shirt 2019-11-30 19:06
Do you have any video of that? I'd want to find out more
details.
Cytować
 
 
0 #60 실비보험 2019-11-10 07:14
Thank you for the good writeup. It in truth was a entertainment account it.

Glance complicated to far added agreeable from you! By the
way, how could we communicate?

Here is my homepage: 실비보험: http://www.xn--9r2b9pn2fntbe0lmtebpdng614j.kr/
Cytować
 
 
0 #59 ukrayna şirket 2019-11-08 23:54
Hello everyone, it's my first pay a quick visit at this web page, and article is genuinely fruitful in support of me, keep up posting these types of content.
Cytować
 
 
0 #58 Inka 2019-09-20 16:22
Witam, osobiście całkowicie zgadzam się z Twoim wpisem !
Cytować
 
 
0 #57 Geraldine 2019-07-26 21:43
This design is steller! You definitely know how to keep a reader amused.

Between your wit and your videos, I was almost moved to start my own blog (well, almost...HaHa!) Great job.
I really enjoyed what you had to say, and more than that, how you presented it.
Too cool!
Cytować
 
 
0 #56 Thomas 2019-07-15 11:54
This is a really good tip especially to those fresh to the blogosphere.
Brief but very precise information… Thanks for sharing
this one. A must read post!
Cytować
 

Dodaj komentarz


Kod antysapmowy
Odśwież

JoomlaWatch Stats 1.2.10_03 by Matej Koval