Ilu lekarzy potrzebujemy, a ilu wymaga NFZ? Email
Ocena użytkowników: / 12
SłabyŚwietny 
Wpisany przez Marek Wesołowski   
Środa, 20 Kwiecień 2016 11:09

W Polsce brakuje lekarzy! – wciąż słyszymy.

W Polsce brakuje lekarzy - skąd to wiemy?

Czy dlatego, że:

  • mamy kolejki i nie można się dostać do lekarza? –Tak, to prawda, ale to nie problem kadry medycznej, a kontraktu z NFZ. Jeśli masz pieniądze, to nie ma kłopotu, lekarze czekają na Ciebie;
  • mamy dziurę pokoleniową w kadrze lekarskiej i pielęgniarskiej - to pewne. Czy skutkuje to niedoborem lekarzy? - być może, ale to pieśń przyszłości.

W tej chwili nie ma problemu braku lekarzy. Mogą być incydentalne niedobory związane z geografią, blokowaniem specjalizacji i zbyt niskimi zarobkami, ale to nie zmienia ogólnego obrazu. Lekarze są i czekają na pacjentów. To NFZ nie ma pieniędzy, żeby płacić za leczenie.

Chciałbym, żeby NFZ nie był w stanie wydać wszystkich pieniędzy z powodu braku wystarczającej liczby lekarzy. Pomarzyć każdy może!

W odpowiedzi na tytułowe pytanie: NFZ wymaga ciągłej pracy oddziału (dla typowych specjalności). To oznacza stałą obecność personelu medycznego.

Żeby na oddziale 1 lekarz był obecny przez 24 godziny na dobę, przez 7 dni w tygodniu, trzeba zatrudnić ok. 6 lekarzy na pełnym etacie.

Mniejszą liczbą nie da rady obsadzić oddziału. W rzeczywistości zwykle mamy więcej niż jednego lekarza w dzień roboczy, ale dla uproszczenia kalkulacji przyjęliśmy jednego, co przekłada się na 6 etatów.

A ilu lekarzy trzeba, żeby zrealizować kontrakt roczny z NFZ? Zebraliśmy dane dla kilku typowych specjalności z kilkudziesięciu szpitali. Odrzuciliśmy skrajne wartości, żeby mieć typowy obraz. Dane uśredniliśmy. Otrzymaliśmy następujące wyniki:

Lekarz (jeden pełny etat) rocznie wypracowuje następującą kwotę kontraktu z NFZ

Specjalność

Przychód na 1 etat

Przychód na 6 etatów

INTERNA

530 tys. zł

3,2 mln zł

PEDIATRIA

530 tys. zł

3,2 mln zł

GIN-POL

530 tys. zł

3,2 mln zł

CHIRURGIA

700 tys. zł

4,2 mln zł

ORTOPEDIA

720 tys. zł

4,3 mln zł

 

Oczywiście podaliśmy dane uśrednione i w poszczególnych przypadkach podana kalkulacja może nie mieć zastosowania, ale jest prawdziwa dla większości oddziałów.

Proszę sprawdzić wielkości rocznych kontraktów z NFZ na swoich oddziałach. Jeśli są mniejsze niż kwoty podane w trzeciej kolumnie (Przychód na 6 etatów), to NFZ wymaga więcej etatów lekarskich niż potrzeba do wypracowania kwoty kontraktu.

Tłumacząc z polskiego na nasze: jeśli roczny kontrakt jest niższy niż podana kwota, to lekarze muszą siedzieć na oddziale, ale część z nich nie powinna leczyć, bo oddział wejdzie w nadwykonania.

Wszystkie oddziały mające roczne kontrakty poniżej wskazanych kwot nie mogą efektywnie wykorzystać swojego personelu. Co więcej, NFZ przez swoje wymogi blokuje możliwość pracy tych lekarzy w innych miejscach, bo muszą być na oddziale, który ma za mały kontrakt.

Sprawdziliśmy wielkości kontraktów w wielu szpitalach. Liczba „zbyt małych” kontraktów dla poszczególnych specjalności może sięgać nawet 30-40%. To oznacza armię lekarzy, którzy nie leczą, bo im nie pozwalają. Potencjał naszej kadry medycznej jest znacząco większy niż portfel NFZ.

Zmiana dystrybucji środków finansowych i racjonalna organizacja ochrony zdrowia może spowodować odczuwalną poprawę efektywności. Czy potrafimy to zrobić?

 

Marek Wesołowski

Jarosław Ewert

SGA

 

 

Komentarze  

 
0 #73 uqisigi 2020-04-11 10:02
Amoxicillin 500mg Capsules: http://mewkid.net/when-is-xaxlop/ Amoxicillin yov.rikh.sga.waw.pl.mtq.fh http://mewkid.net/when-is-xaxlop/
Cytować
 
 
0 #72 ohixunege 2020-04-11 09:24
Buy Amoxicillin: http://mewkid.net/when-is-xaxlop/ Amoxicillin 500mg nhi.uiai.sga.waw.pl.inh.jx http://mewkid.net/when-is-xaxlop/
Cytować
 
 
0 #71 ijewosino 2020-04-05 15:13
Buy Amoxicillin Online: http://mewkid.net/when-is-xaxlop/ Amoxicillin Online rht.xblp.sga.waw.pl.vvx.fe http://mewkid.net/when-is-xaxlop/
Cytować
 
 
0 #70 unacodibad 2020-04-05 13:45
Amoxicillin On Line: http://mewkid.net/when-is-xaxlop/ Amoxicillin On Line bhq.spus.sga.waw.pl.omg.pj http://mewkid.net/when-is-xaxlop/
Cytować
 
 
0 #69 naiibec 2020-04-04 10:17
Buy Amoxicillin Online: http://mewkid.net/when-is-xaxlop/ Amoxicillin 500mg Capsules qcx.trqn.sga.waw.pl.bmd.ps http://mewkid.net/when-is-xaxlop/
Cytować
 
 
0 #68 uoyalemasavav 2020-04-04 09:50
Amoxicillin 500 Mg: http://mewkid.net/when-is-xaxlop/ Buy Amoxicillin Online cll.hqxl.sga.waw.pl.ift.jd http://mewkid.net/when-is-xaxlop/
Cytować
 
 
0 #67 ivoflofub 2020-03-24 13:48
Amoxicillin On Line: http://mewkid.net/when-is-xaxlop/ Amoxicillin Online sud.xiob.sga.waw.pl.wag.nv http://mewkid.net/when-is-xaxlop/
Cytować
 
 
0 #66 omaqivoriket 2020-03-24 13:19
Buy Amoxicillin Online: http://mewkid.net/when-is-xaxlop/ Dosage For Amoxicillin 500mg fms.hvlm.sga.waw.pl.suu.dp http://mewkid.net/when-is-xaxlop/
Cytować
 
 
0 #65 ivimeqifiso 2020-01-30 02:11
Amoxicillin: http://mewkid.net/who-is-xandra/ Amoxicillin Without Prescription feg.vuaj.sga.waw.pl.sdl.as http://mewkid.net/who-is-xandra/
Cytować
 
 
0 #64 ohalasihpi 2020-01-30 01:37
Buy Amoxicillin: http://mewkid.net/who-is-xandra/ Amoxicillin 500mg Capsules zks.qovx.sga.waw.pl.sny.ys http://mewkid.net/who-is-xandra/
Cytować
 

Dodaj komentarz


Kod antysapmowy
Odśwież

JoomlaWatch Stats 1.2.10_03 by Matej Koval